Testy funkcjonalne stawu kolanowego


Aby ustalić przyczynę zaburzeń w codziennej pracy układu ruchu, wykonuje się różnego rodzaju testy funkcjonalne. To badania diagnostyczne, które są kolejnym krokiem po przeprowadzonym przez fizjoterapeutę wywiadzie z pacjentem. Mają na celu zlokalizowanie miejsca będące źródłem bólu zgłaszanego przez pacjenta lub dysfunkcji. Pomagają ustalić pośrednią lub bezpośrednią przyczynę problemu. Jeśli chodzi o testy funkcjonalne stawu kolanowego, to wyróżnia się następujące:

  • testy rozciągania mięśni – mięśnia czworogłowego uda (test przykurczu mięśnia czworogłowego uda), mięśnia prostego uda, mięśni zginaczy kolana (mięśni tylnej grupy uda),
  • obrzęk stawu kolanowego – test szczotkowania, objaw balotowania rzepki (tańcząca rzepka),
  • rzepka – np. sprawdzenie kąta Q, test przemieszczania rzepki, objaw Zohlena, test bólowy po ucisku powierzchni stawowych, test trzeszczenia (krepitacji), test McConnella, test hamowania podwichnięcia, test nachylania, test Dreyera, test fałdu przyśrodkowego rzepki,
  • łąkotka – m.in. test dystrakcyjno-kompresyjny Apleya, test McMurraya (objaw Fouche), test Bragarda, objaw Childressa, objaw Turnera, przyśrodkowy i boczny test kompresyjny Andersona, test rotacyjno-kompresyjny Passlera, objaw Czaklina, test Wilsona,
  • testy stabilności – np. test odwodzenia-przywodzenia (test koślawienia-szpotawienia),
  • testy funkcjonalne do oceny przedniego więzadła krzyżowego – test Lachmanna w pozycji leżenia przodem, po stabilizacji, bez dotykania, czynny test Lachmanna,
  • testy funkcjonalne do oceny tylnego więzadła krzyżowego – m.in. tylny test Lachmanna, odwrócony test pivot-shift Jakoba, test skurczu mięśnia czworogłowego, test Godfreya, dynamiczny tylny test przemieszczenia, test rotacyjny niestabilności przednio-tylnej Loomera,
  • pasmo biodrowo-piszczelowe – test kompresyjny Noble’a.

Kontuzje i urazy kolan najczęściej dopadają piłkarzy, biegaczy, nierzadko również osoby starsze. Testy funkcjonalne stawu kolanowego pozwalają szybko ustalić źródło bólu i podjąć odpowiednie działania fizjoterapeutyczne.